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本文目录一览:
试管(体外受精)的成功率有多高
一、什么是“试管婴儿”?
体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”(test·tube baby),目前是世界上最广为
采用的生殖辅助技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几
个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在
妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精
卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由于实验室
的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引
起的不孕症,现已发现体外受精对由于宫内膜异位症(endometriosis),精子异常(数目
异常或形态异常)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治
疗后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一点。
二、“试管婴儿”技术是如何发展起来的?
试管婴儿的研究有着漫长的历史,早在40年代,科学家就开始在动物身上进行实验,1947年英国Nature杂志就报告了将兔卵回收转移到别的兔体内,借腹生下的幼兔的实验。1959年美籍华人生物学家张民觉把从兔子交配后回收的精子和卵子在体外受精结合,而且他还将受精卵移植到别的兔子的输卵管内,借腹怀胎,生出正常的幼兔。成功地完成兔子体外受精实验使张民觉成为体外受精研究的先驱。他的动物实验结果为后来人的体外受精和试管婴儿研究打下了良好的基础。
1978年7月25日世界第一例试管婴儿Louis Brown在英国诞生。IVF的最早阶段妊娠成功率只有2.94%。1980年6月澳大利亚第一例试管婴儿妊娠成功。1981年11月以前英国及澳大利亚共诞生15例。1981年12月美国出生第一例。现在全世界范围内已出生1万例以上,妊娠成功率都有迅速的提高,妊娠率提高到20-30%。对输卵管因素不孕症治疗所寄托的希望已由60、70年代的输卵管显微成形手术转移到IVF-ET技术上。当然这两种治疗的选择还要根据患者的具体情况。我国在这方面的工作相对起步较晚,1985年我国台湾省出生第1例试管婴儿,1986年香港也出生1例。大陆首例试管婴儿于1988年3月10日诞生,目前已经十多岁了,聪明、健康。她的母亲是一位38岁、原发不孕20年、双侧输卵管不通的患者。湖南医科大学、中山医科大学第一附属医院生殖医学研究中心等都相继研究成功。 到目前为止国内已有上百家医疗机构开展了IVF-ET,但所做病例还不算多,其临床妊娠成功率都达到20%上下。在新技术方面,山东省医院报道我国首例配子子宫腔内移植妊娠成功,于1992年5月分娩。中山医科大学进行显微操作卵细胞浆内单精子注射(ICSI)试管婴儿于1996年4月诞生,这些成功都标志着我国大陆的体外受精,胚胎移植正在向前迈进。
三、“试管婴儿”的进展有哪些?
体外授精胚胎移植(俗称第一代):因人而异,经过用不同方案的促排卵药,待卵子成熟时在B超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的精液(经过处理)放在培养皿里授精发育成胚胎,然后置入女方的子宫里。全部过程手术费及药费约15000元。
体外显微授精胚胎移植技术(俗称第二代)适用于极度少精,弱精患者,用以上的方式(俗称第一代)不能体外授精的,可用显微注射技术将精子注入卵母细胞胞浆内帮助授精。对于男方无精子的可通过附睾抽吸或者睾丸活检技术采集精子,借助显微技术得到属于自己的孩子,不要盲目接受别人的GJ,但男方必须先取血检查有无染色体模型异常,以避免遗传病传给子代。即使这样,一些小的基因缺失仍不能检出,因而显微注射技术在助孕同时有可能子代有遗传病的发生。全部过程手术费及药费约18000元---20000元。此项技术的成功率45%--50%。
胚胎筛选预防遗传病(俗称第三代)将有遗传病的夫妇通过体外授精发育成的胚胎进行筛选,将没有遗传病基因的胚胎移植到女方的子宫里。此项技术的手术费及药费约20000元-30000元。
冷冻储存胚胎:如果一个刺激周期得到多个卵,并在体外授精、分裂,形成多个胚胎,移植后剩余质量好的胚胎,可以冷冻贮存。如果这个周期未获妊娠,可以在以后的自然周期解冻移植。自然周期内分泌环境利于胚胎植入,但冻融对胚胎是一损伤,生命力较新鲜胚胎为差。
四、哪种情况适合做“试管婴儿”?
体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优
生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄
一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率高,胎儿
畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存
在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差
,妊娠率低,不容易成功。试管婴儿的适应症包括:
1.双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差
、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为
这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。
2.免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。
3.男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。
4.不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患
者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
五、患者就诊前的准备工作
首先要明确不孕的病因,了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治
疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:
1. 输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔
镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2. 是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3. 近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
4. 夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血
型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。
上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十
天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。
六、“试管婴儿”在试管里“住”多久?
卵子取出后,与精子在试管内共同孵育,每个卵子约需10万条精子。受精后,受精卵分
裂形成早早期胚胎,即2~8个分裂球时即可进行胚胎移植(ET),此时约在采卵后48小时,
此时间也可根据具体情况稍加以变动,如推后一天,这时也可能更利于优选胚胎。如果过早
,宫腔内环境反而可能不利于接受胚胎。一般在刺激周期的前一周期,在门诊进行试验移植
,以了解子宫的方位,子宫颈和子宫体间的角度及子官腔长度,并对子宫颈稍加扩张。移植
时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管,将子宫
颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎
。进入宫腔,于距宫底0.5cm处注入胚胎,等待1分钟后,将头转动90°以甩掉未能滴下的一
滴液体,再将导管缓慢撤出。导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。移植后患者可
以仰卧,臀部抬高,子宫很前屈者也可采取俯卧位,目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上
方。静卧约3~6小时,可以排尿,避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及黄体酮
30mg,以后常规每日注射黄体酮,如14天后尿HCG阴性即停止注射,妊娠者继续直到B超可见
胎心后再逐步减量。对卵泡过多,可能致成卵巢过度刺激综合征者,不宜用HCG。
七、做“试管婴儿”时丈夫需要做什么?
在准备做试管婴儿前数月,丈夫应戒烟戒酒,保持生活有规律,如有生殖系统炎症需积
极治疗。进入治疗周期后,一般在患者月经来潮第8天,其丈夫需排精一次,送生殖中心检
查,然后禁欲,直至取卵日,精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期
第8天起,丈夫开始服强的松,每日上午半片,下午一片,直至取卵日。同时连服3~5天氟
哌酸。女性不孕患者取出卵子后男方即可采集精液。首先用清水洗净双手、阴茎、外阴等,
用消毒毛巾或沙布擦干。然后手淫法留取精液,注意所给玻璃小杯为无菌消毒过,留取时不
要触摸缘及杯内。如果手淫法采精困难,请告诉医生,无法采集者则不能做试管婴儿。最好
在进入治疗周期前应先练习手淫法采集精液,以免临时因过度紧张而导致取精失败。目前卵
子冷冻技术尚未过关,想要在临床应用还需要一段时间,因此如果取精失败将导致放弃该周
期的治疗。
八、“试管婴儿”的成功率和流产率是多少?
“试管婴儿”成功率在世界范围内逐渐提高,平均30~40%左右,有的中心报告成功率
50%。这是符合自然规律的,因为年轻已婚妇女正常性生活一个月怀孕率不超过30%。由于
此项治疗花费大,药品进口价格昂贵,每个周期约需花费8000~10000元,其余手术费、实
验室材料消耗及操作费用等需花费6000~10000元左右,而且继续提高成功率比较困难,患
者决定进行这项治疗,除了作好经济准备,还应充分理解治疗结局,与医护人员配合。
“试管婴儿”发生流产或胚胎宫内停育的可能比自然妊娠高。如经证实,应及时考虑终
止妊娠,避免大量出血及感柒。因每次移植多个胚胎,多胎发生率也高,多胎妊娠易有并发
症,也易发生早产,三胞胎以上,原则上应行减胎术。但减胎手术有10%的机会造成全部胚
胎流产。
如患者输卵管未完全堵塞,移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕,有时甚至发
生宫内合并宫外妊娠,应予以高度重视,及早诊治,以免发生大出血等危险。
任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中,但畸形率不高于自然妊娠。
九、世界试管婴儿诞生记录
1978.7.25 英国 女 世界第一个试管婴儿
1978.10.3 印度 女 印度第一个
1979.1.14 英国 男 第一个男性婴儿
1979.6.23 澳洲 女 澳洲第一个
1980.6.6 澳洲 一男一女 首例试管婴儿双胞胎
1981.10.19 英国 女 第一个黑白混血儿试管婴儿
1981.12.28 美国 女 美国第一个
1982.1.20 希腊 女 希腊第一个
1982.2.24 法国 女 法国第一个
1982.6.25 英国 女 全国第一个试管婴儿的母亲再度出生试管
婴儿
1982.9.22 以色列 女 以色列第一个
1982.9.27 瑞典 女 瑞典第一个
1983.5.20 新加坡 男 东南亚第一个试管婴儿
1983.6.8 澳洲 二女一男 首例三胞胎
1984.1.16 澳洲 四男 首例四胞胎
1985.4.16 中国台湾 男 台湾首例试管婴儿
美国试管婴儿费用多少?过程怎样?
目前去美国单做一周期试管婴儿费用大概需要3万美金。这种比较适用于卵巢功能较好的女性,有较多的基础卵泡数量且卵子质量优质、子宫内环境佳的女性,女性自身卵子完成自行受孕的过程,即确定夫妻双方有优质卵子与健康的精子,然后进行前期身体检查、促排卵、取精/取卵、精卵结合、囊胚培育、基因检测、囊胚移植,整个科学完善的IVF周期。在这个周期中,在美国期间的所有医疗费用就大概在3万美金左右,不过也要注意,这个费用是不包含在美国的生活费用和机票费用的哦!
如果是卵子冷冻之后做美国试管婴儿,那么美国试管婴儿大概费用在1.8万美金的卵子冷冻费用和1.5万左右的胚胎培养和移植的费用,对于单身女性或暂无生育计划的家庭,可以通过冷冻卵子来延缓生育年龄,费用按照保存年限而定,在第一次做冷冻的时候第一年的不收费用的,往后每年的续存费用是650美金(对于冷冻囊胚也是按照该收费标准),在准备正式做试管之后就不需要再做促排了,直接解冻和精子结合培养就可以了。至于美国试管婴儿的过程,除了在这边提前做好检查外,整个过程如下:
1、确定促排卵方案。AFMC美国试管医生根据女方的年龄、体重、卵巢功能等等因素,来确定促排卵方案及促排卵药物的使用剂量,方案因人而异,每位患者的实际用药量不完全相同,患者要按照医生要求的时间复诊。
2、促排卵监测。促排卵过程中,需要通过阴道B超和测定血清激素水平来监测卵泡生长、发育情况,B超监测结合激素测定可以了解卵泡的发育,当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促进卵子成熟,34-36小时后将卵子取出。
3、取卵。在阴道B超引导下穿刺采卵,手术前肌肉注射度冷丁镇痛,手术过程5-10分钟,手术快,而且创伤小,不需住院,由胚胎培养人员在实验室对精子和卵子进行适当的处理,取卵的同时会进行取精。
4、体外受精。采用自然混合的方式或是ICSI方法使精子与卵子结合,为胚胎提供适合的接近自然的条件供其生长,提高精卵结合的概率
5、移植。在受精后5~7天后采用第三代试管婴儿技术筛查胚胎,检测胚胎没有问题才能将胚胎移殖入子宫。胚胎移殖后按医嘱进行黄体支持,14天后通过验血/尿HCG明确是否妊娠,确定妊娠后就可以回国休息了,而妊娠者继续保胎治疗至孕10-12周。
美国试管婴儿的优势有哪些
1.美国可以做试管婴儿的年龄跨度更大
在年龄方面,国内做试管婴儿不孕不育患者年龄一般为30岁左右,最大一般不超过35岁。而在美国,因为试管婴儿技术起步早、设备先进、医生经验丰富,所以可以做试管婴儿的年龄跨度比较大,35岁以上完全可以做试管婴儿,一般统计到42岁。比如美国帕萨迪纳医院,就在41~42岁组别里排在第一位,活产率也有33.3%。
2.无论哪个年龄段,美国试管成功率都要比国内高
在成功率方面,国内目前有了很大提高,但受限于技术、实验室等,成功率还是比较低,一般在30%左右。说明下,所谓30%,是指就个体而言,移植10次有3次成功的几率,而不是说10个人做试管婴儿,有3个人成功。相比国内,美国成功率要高不少,最好的医院,某些年龄段可以达到90%。从成功的次数上看,国内一次性成功的很少,一般要做2~3次。而在美国,一次就成功的案例也不少。当然,具体几次才能成功,得看个体的具体情况,是因人而异的。
3.在身体伤害程度上看,美国医生会降低到最小
因为设备、用药、工作流程等的影响,再加上美国医生做过比较多的试管婴儿手术,临床经验非常丰富,手术极为熟练,力争把患者的身体受损降到最低。所以比起国内来,对患者的身体伤害程度要轻很多。
4.在医学专业水平上,美国依然比国内高出许多
近几年来,随着国家大力引进设备和人才培养,国内的医疗技术有了长足的进步,在某些领域已经接近甚至达到了国际领先水平,但国内的总体医疗水平与西方发达国家相比,特别是与美国相比,仍有不小的差距。例如国内因技术缺陷很少做PGD/PGS遗传学基因诊断,而美国很早就开始运用这项技术服务于广大不孕不育患者,尤其是对于那些基因有问题的不孕家庭,起了非常大的作用。而在实验室设备上,举个例子,在培养囊胚上,美国模拟子宫环境,包括湿度、温度等方面已经做的非常好,这也是美国试管婴儿成功率高的原因之一。而在国内,这方面比较薄弱,所以国内患者做试管婴儿时,往往需要植入两个或两个以上的胚胎,来提高成功的可能。这样,有时就得做减胎手术,而这在美国是很少发生的。
5.在相关试管婴儿的法律上看,美国更为完善
在法律方面,试管婴儿的很多延展项目在国内不受法律的支持和保护,而美国的试管婴儿走过比较长的历史,衍生了相关的JLDY等产业链,而且有法律不断跟进和完善,所以美国部分州比如加州就可以选择XB、也可以DY等,而且是合法的。在国内,这都是不允许的,是违法的。
世界第一个试管婴儿在哪一国诞生
第一代:1978年英国专家steptoe和edowrds定制了世界上第一个试管婴儿,被称为人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称,是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术,在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性受孕生子。 第二代:1992年由比利时palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(icsi),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将icsi称为第二代试管婴儿技术。icsi不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。 第三代:随着分子生物学的发展,近年来,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断(pgd)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。 1978.7.25 英国 女 世界第一个试管婴儿 1978.10.3 印度 女 印度第一个 1979.1.14 英国 男 第一个男性婴儿 1979.6.23 澳洲 女 澳洲第一个 1980.6.6 澳洲 一男一女 首例试管婴儿双胞胎 1981.10.19 英国 女 第一个黑白混血儿试管婴儿 1981.12.28 美国 女 美国第一个 1982.1.20 希腊 女 希腊第一个 1982.2.24 法国 女 法国第一个 1982.6.25 英国 女 全国第一个试管婴儿的母亲再度出生试管婴儿 1982.9.22 以色列 女 以色列第一个 1982.9.27 瑞典 女 瑞典第一个 1983.5.20 新加坡 男 东南亚第一个试管婴儿 1983.6.8 澳洲 二女一男 首例三胞胎 1984.1.16 澳洲 四男 首例四胞胎 1985.4.16 中国台湾 男 台湾首例试管婴儿 1988.3.10 中国 女 中国内地第一个试管婴儿
澳洲试管3次成功率多少
海外试管可以做第三代,成功率还不错的。
如果男女双方都无疾病,正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病,那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单次成功率已经提升到40%左右,已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学,不可能做到100%的成功率。目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率一般也只能达到50%。 “试管”婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。不过,三次的成功率一般能达到80%。
试管婴儿是怎么样的?
试管婴儿是体外受精胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,3天后再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。而普通婴儿这3天是在输卵管里的,这也是与试管婴儿的区别。
试管婴儿主要用于女方输卵管不通或排卵困难、男方少弱畸形精子症或无精子症等因素引起的不孕不育。
试管婴儿的平均成功率约40%,女方越年轻成功率越高。
美国和澳洲试管婴儿的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于澳洲做试管婴儿能否选XB、美国和澳洲试管婴儿的信息别忘了在本站进行查找喔。